2岁女童眼睛里取出6条活虫！还能和猫狗愉快玩耍吗？
点击上方 ▲ 关注「欧茜医生」了解更多育儿知识
近日，湖北一2岁女童眼睛里取出6条活虫的事情上了新闻：
这事任哪个养宠家庭的家长看了，心头都不免咯噔一下。
娃天天和宠物厮混在一起，喊了多少次洗手都不听。家里沙发、地板、床上到处都是宠物滚过的痕迹，又不是天天搞卫生，万一哪天中招了怎么办？
仔细一搜，类似的“眼虫”新闻还不少，这可咋整？
别急，今天就和大家讲讲这个“眼虫”是怎么进到孩子眼睛里的，以及养宠家庭如何防患于未然。
为什么有虫？
结膜吮吸线虫，又叫“眼线虫”、“东方眼虫”。
它可以寄生在猫狗兔等哺乳动物以及人（主要是狗）的眼睛结膜囊、泪腺及相关组织里，造成角膜和结膜的机械性损伤，引起结膜炎和角膜炎，严重者诱发细菌感染，导致症状加重。
眼尖的小伙伴应该注意到，这里“寄生”的对象也包括了猫狗。
是的，这种虫子并不是凭空从猫狗的眼睛里长出来再传染到人上身上，小可爱们也是受害者。
往前推一步，主要的中间传播宿主，应该是以眼泪和泪液分泌物为食的果蝇。在亚洲主要是冈田绕眼果蝇，在欧洲则为变色伏绕眼果蝇。
图源 结膜吸吮线虫病原学流行病学及遗传多态性研究进展
这种果蝇在舔吮人和动物的眼泪、分泌物的同时会传播幼虫。幼虫侵入宿主的结膜囊、泪腺及相关组织，寄生大约一个月后变为成虫，此时我们便能看到宿主眼睛里的线状小虫子了。
人一般很少直接感染眼线虫，大多是触摸了受感染动物的眼睛，未洗手直接揉眼睛而造成感染。
需要注意的是，宿主感染了之后未必会有症状，研究发现，有雄性眼线虫寄生时，宿主无症状或症状不明显，同时有妊娠期雌虫寄生时，宿主表现为流泪、眼睛分泌物增多、畏光、瘙痒等明显症状。年纪小的孩子主诉能力差，家长未及时察觉是常有的事。
据统计，我国结膜吸吮线虫病多发于6岁以下儿童，最小仅为2个月大的婴儿，多数来自农村贫困地区，且很多是单眼感染，虫体可能存活1-2年。
夏季、秋季是果蝇活跃最频繁的季节，在这段时间内，家长们要好好注意家中宠物的卫生情况，如有发现异常，一定要及时带宠物去医院治疗。
感染眼线虫了怎么办？
眼线虫的寄生范围一般限于眼部，未发现有侵入身体其他部位的案例，大多数时候用物理手段去除就足够了。用生理盐水冲洗被感染的眼睛，用镊子或棉签将眼线虫清理出来，取净后症状自然就会消失。由于取虫实操难度大、有划伤眼球的危险，家长不要自行在家尝试，建议就医处理。
宠物感染除了物理手段，一般还会使用特定的滴剂，具体还需兽医来决断。
总的来说，这病本身并不难治，难点在于及时发现。它缺少典型的临床症状，除非成虫显现，否则很难和结膜炎、过敏性结膜炎区分开来。
这需要家长多多关注孩子的日常生活，比如孩子近一两个月有没有接触乡下或野外的猫狗，家里宠物有无发病表现、家里有无果蝇出没等等。
由于孩子的感染源主要是猫狗（尤其是狗），防控的重点自然就落在这些小可爱身上了：
1、宠物在进食的时候，如果周围有果蝇环绕，一定要及时驱赶开。
2、每月定时给宠物做体内外驱虫。预防眼线虫的同时，也能预防其他许多人畜共患寄生虫感染，收益还是很明显的。
注意：每年定期打疫苗不能代替每月定时驱虫；驱虫项圈未必有效，且很可能对猫狗的皮肤不好；简单来说，驱虫不能想着一劳永逸。
3、经常检查宠物的身体。
如果宠物出现疑似感染的症状，比如眼睛分泌物增多、经常眯着或闭上某只眼、眼周发红，拿眼部或脸颊在地板或坚硬物体上摩擦，要及时查看宠物眼部的情况，必要时问诊专业兽医。
犬眼中的结膜吸吮线虫
4、保持家庭环境卫生。
眼线虫感染大多发生在农村（尤其是贫困县），城市居住环境总体比较干净，但不代表不会有。
建议家里卫生每周/天一小搞，每月一大搞；床、衣服、玩具等常用物品要经常消毒，最好经常更换、热水烫洗、彻底烘干或者晾干；家里有腐烂的水果蔬菜要及时扔掉；院子里有树木草丛的话，阳台窗户最好安上纱窗。
5、督促孩子养成良好的卫生习惯。
一定要督促TA养成勤洗手的习惯，叮嘱任何时候都不要拿脏手揉眼睛。
养宠家庭要面临的问题总是要多一些，但并不是不能克服，搞好卫生基本也不会有太大的问题。大家不必因为养宠而焦虑，也不要因此刻意要求孩子疏远宠物，或者把宠物关起来。
大小宝贝都是心头肉，委屈了哪个都不好。
end
参考文献:
1、https://www.cdc.gov/dpdx/thelaziasis/index.html
2、UpToDate临床医学顾问：其他线虫
3、https://www.troccap.com/feline-guidelines/other-systems-feline/eye-worms-feline/
4、张玺,姜鹏,刘若丹,龙绍荣,崔晶,王中全.结膜吸吮线虫病原学 流行病学及遗传多态性研究进展[J].中国血吸虫病防治杂志,2019,31(01):86-93.DOI:10.16250/j.32.1374.2018300.
5、黄学贵,张露菲,王灵军,郑明辉,刘晖.贵州省遵义市冈田绕眼果蝇的诱捕、鉴定及人工饲养[J].医学动物防制,2017,33(07):765-766+770.
免责声明：本文数据更新于2022年3月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。
注：封面图片来源网络，正文图片来源公众号后台。
推荐阅读